La malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) è una patologia digestiva molto diffusa, caratterizzata da sintomi quali bruciore di stomaco, difficoltà di deglutizione e disturbi esofagei. Gli studi rivelano che la GERD colpisce fino a 13% di persone a livello globale, con una tendenza all'aumento in Asia. La malattia da reflusso non erosiva (NERD), un sottoinsieme della GERD, rappresenta la maggior parte dei casi. Nonostante l'uso diffuso degli inibitori della pompa protonica (IPP) per il trattamento, quasi 40% dei pazienti riferiscono un sollievo minimo o nullo.
Per questi individui, alginato di sodio per il reflusso acido offre un'alternativa promettente. Estratto dalle alghe brune, l'alginato di sodio è un polimero naturale noto per la sua capacità di formare una barriera di gel protettivo nello stomaco. Questo articolo ne approfondisce i benefici, la sicurezza e i motivi per cui sta diventando un'opzione di riferimento per alleviare la GERD.
Il farmaco più comunemente prescritto è l'omeprazolo, un inibitore della pompa protonica (IPP) che allevia i sintomi della GERD riducendo la produzione di acido gastrico. Tuttavia, l'eccessiva produzione di acido gastrico non è la causa principale della GERD, quindi i farmaci antiacidi potrebbero non fornire un sollievo immediato dai sintomi.
Circa 40% dei pazienti non riportano miglioramenti significativi dei sintomi nonostante l'uso degli IPP come prescritto.
Secondo le linee guida dell'Organizzazione Mondiale di Gastroenterologia (WGO), gli IPP sono il trattamento di prima linea per l'esofagite da reflusso causata da un eccesso di succhi gastrici. Quando la terapia con IPP è inefficace o causa effetti collaterali, l'alginato di sodio può essere combinato con gli IPP per migliorare l'efficacia del trattamento, riducendo al contempo il dosaggio degli IPP.
L'alginato di sodio è un polisaccaride naturale estratto dalle alghe marine che offre diversi vantaggi:
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Quando l'alginato di sodio entra in contatto con l'acido gastrico, forma un gel protettivo nella parte superiore dello stomaco. Questo gel agisce come una barriera fisica, riducendo efficacemente il reflusso acido. In caso di reflusso, il gel di alginato non solo attenua gli episodi, ma aderisce anche alla mucosa esofagea, proteggendola dall'irritazione e dai danni indotti dall'acido.
Il gel di alginato di sodio, situato al di sopra dei succhi gastrici, aiuta a neutralizzare l'acido in eccesso e a mantenere l'equilibrio del pH gastrico. Allevia i sintomi del reflusso acido e fornisce effetti preventivi e terapeutici anche per il reflusso biliare.
Alcuni farmaci agiscono rapidamente ma hanno una durata breve, il che comporta un uso frequente e disturbi gastrointestinali. Altri forniscono un sollievo lento, il che li rende meno pratici.
L'alginato di sodio, derivato da alghe brune naturali, vanta un'eccellente biocompatibilità e non è tossico per le cellule. Agisce in tre minuti, dura 4-6 ore e viene metabolizzato entro 48 ore senza essere assorbito dal fegato o dai reni, garantendo l'assenza di ritenzione sistemica.
Uno studio di sicurezza sull'alginato di sodio per il reflusso funzionale nei bambini non ha rivelato reazioni avverse, evidenziando la sua azione farmacologica delicata ed efficace.
A differenza degli IPP, l'alginato di sodio evita rischi quali costipazione, anemia e polipi gastrointestinali, per cui è ampiamente utilizzato nel trattamento della GERD e riconosciuto sia dalla farmacopea britannica che da quella statunitense.
L'alginato di sodio dimostra un sollievo più rapido e un minor numero di effetti collaterali rispetto agli IPP, il che lo rende la scelta preferita per il reflusso lieve e per l'uso a lungo termine. I casi più gravi possono beneficiare di una combinazione di PPI e alginato di sodio per un trattamento efficace.
Il sodio alginato di per sé non è un farmaco antiacido. Il suo meccanismo principale è la formazione di un gel protettivo che blocca il reflusso acido.
Prodotti come Alginos (un farmaco a base di alginato di sodio) spesso includono bicarbonato di sodio e carbonato di calcio.
Il bicarbonato di sodio genera anidride carbonica, aiutando il gel di alginato a salire rapidamente verso la parte superiore dello stomaco, mentre il carbonato di calcio neutralizza i succhi gastrici.
Queste caratteristiche rendono i farmaci a base di alginato ad azione rapida (circa tre minuti) e sicuri per l'uso in gravidanza.
Per gestire efficacemente la GERD, i farmaci sono solo un aspetto. I miglioramenti dello stile di vita e della dieta sono altrettanto importanti:
Mentre alginato di sodio per il reflusso acido fornisce un sollievo immediato ed efficace, ma la gestione del GERD a lungo termine trae vantaggio da questi cambiamenti nello stile di vita.
Il GERD e il reflusso acido non sono solo fastidiosi, ma possono portare a gravi complicazioni se non trattati. Per i pazienti che cercano un'alternativa rapida, sicura e naturale, alginato di sodio per il reflusso acido offre benefici ineguagliabili. La sua capacità di formare una barriera protettiva, di neutralizzare l'acido e di fornire un sollievo duraturo lo rende la scelta ideale per gestire la GERD, compresa la NERD e il reflusso biliare.
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