A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma doença digestiva prevalente marcada por sintomas como azia, dificuldade em engolir e desconforto esofágico. Estudos revelam que a DRGE afecta até 13% de pessoas em todo o mundo, com uma tendência crescente na Ásia. A doença de refluxo não erosiva (DRNE), um subconjunto da DRGE, é responsável pela maioria dos casos. Apesar da utilização generalizada de inibidores da bomba de protões (IBP) para tratamento, cerca de 40% dos doentes referem pouco ou nenhum alívio.
Para estes indivíduos, alginato de sódio para o refluxo gastroesofágico oferece uma alternativa promissora. Extraído de algas castanhas, o alginato de sódio é um polímero natural conhecido pela sua capacidade de formar uma barreira protetora de gel no estômago. Este artigo analisa os seus benefícios, a sua segurança e a razão pela qual se está a tornar uma opção de eleição para o alívio da DRGE.
O medicamento mais frequentemente prescrito é o omeprazol, um inibidor da bomba de protões (IBP) que alivia os sintomas da DRGE ao reduzir a produção de ácido gástrico. No entanto, a produção excessiva de ácido gástrico não é a principal causa da DRGE, pelo que os medicamentos supressores de ácido podem não proporcionar um alívio imediato dos sintomas.
Aproximadamente 40% dos doentes não registam melhorias significativas nos sintomas, apesar de utilizarem os IBP conforme prescrito.
De acordo com as diretrizes da Organização Mundial de Gastroenterologia (WGO), os IBP são o tratamento de primeira linha para a esofagite de refluxo causada pelo excesso de ácido gástrico. Quando a terapêutica com IBP é ineficaz ou causa efeitos secundários, o alginato de sódio pode ser combinado com IBP para aumentar a eficácia do tratamento, reduzindo simultaneamente a dosagem de IBP.
O alginato de sódio é um polissacárido natural extraído de algas marinhas, que oferece várias vantagens:
Quando o alginato de sódio entra em contacto com o ácido gástrico, forma um gel protetor na parte superior do estômago. Este gel actua como uma barreira física, reduzindo eficazmente o refluxo ácido. Se o refluxo ocorrer, o gel de alginato não só atenua os episódios como também adere à mucosa esofágica, protegendo-a da irritação e dos danos induzidos pelo ácido.
O gel de alginato de sódio, situado acima do ácido gástrico, ajuda a neutralizar o excesso de ácido e a manter o equilíbrio do pH gástrico. Alivia os sintomas do refluxo ácido e proporciona efeitos preventivos e terapêuticos também para o refluxo biliar.
Alguns medicamentos actuam rapidamente mas têm uma duração curta, o que leva a uma utilização frequente e a perturbações gastrointestinais. Outros proporcionam um alívio lento, o que os torna menos práticos.
O alginato de sódio, derivado de algas castanhas naturais, possui uma excelente biocompatibilidade e não é tóxico para as células. Actua em três minutos, tem uma duração de 4 a 6 horas e é metabolizado em 48 horas sem ser absorvido pelo fígado ou pelos rins, garantindo a ausência de retenção sistémica.
Um estudo de segurança sobre o alginato de sódio para o refluxo funcional em bebés não revelou reacções adversas, o que evidencia a sua ação farmacológica suave e eficaz.
Ao contrário dos IBP, o alginato de sódio evita riscos como a obstipação, a anemia e os pólipos gastrointestinais, o que o torna amplamente utilizado no tratamento da DRGE e reconhecido nas farmacopeias britânica e americana.
O alginato de sódio demonstra um alívio mais rápido e menos efeitos secundários em comparação com os IBP, o que o torna a escolha preferida para o refluxo ligeiro e para a utilização a longo prazo. Os casos graves podem beneficiar de uma combinação de IBP e alginato de sódio para um tratamento eficaz.
O alginato de sódio em si não é um medicamento supressor de ácido. O seu principal mecanismo é a formação de um gel protetor para bloquear o refluxo ácido.
Produtos como Alginos (um medicamento à base de alginato de sódio) incluem frequentemente bicarbonato de sódio e carbonato de cálcio.
O bicarbonato de sódio gera dióxido de carbono, ajudando o gel de alginato a subir rapidamente para o topo do estômago, enquanto o carbonato de cálcio neutraliza o ácido do estômago.
Estas caraterísticas tornam os medicamentos à base de alginato de ação rápida (cerca de três minutos) e seguros para utilização durante a gravidez.
Para gerir eficazmente a DRGE, a medicação é apenas um aspeto. As melhorias no estilo de vida e na alimentação são igualmente importantes:
Enquanto alginato de sódio para o refluxo gastroesofágico proporciona um alívio imediato e eficaz, a gestão da DRGE a longo prazo beneficia destas mudanças de estilo de vida.
A DRGE e o refluxo ácido não são apenas incómodos, mas podem levar a complicações graves se não forem tratados. Para pacientes que procuram uma alternativa rápida, segura e natural, alginato de sódio para o refluxo gastroesofágico oferece benefícios inigualáveis. A sua capacidade de formar uma barreira protetora, neutralizar o ácido e proporcionar um alívio sustentado faz com que seja a escolha ideal para gerir a DRGE, incluindo a DRNE e o refluxo biliar.
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