Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection digestive courante qui se manifeste par des symptômes tels que des brûlures d'estomac, des difficultés à avaler et une gêne œsophagienne. Des études révèlent que le RGO touche jusqu'à 13% de personnes dans le monde, avec une tendance à la hausse en Asie. Le reflux non érosif, un sous-ensemble du RGO, représente la plupart des cas. Malgré l'utilisation répandue des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) pour le traitement, près de 40% des patients ne signalent que peu ou pas de soulagement.
Pour ces personnes, alginate de sodium pour le reflux acide offre une alternative prometteuse. Extrait d'algues brunes, l'alginate de sodium est un polymère naturel connu pour sa capacité à former une barrière de gel protectrice dans l'estomac. Cet article examine ses avantages, son innocuité et les raisons pour lesquelles il est en train de devenir une option de choix pour le soulagement du RGO.
Le médicament le plus couramment prescrit est l'oméprazole, un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) qui atténue les symptômes du RGO en réduisant la production d'acide gastrique. Toutefois, la production excessive d'acide gastrique n'étant pas la cause première du RGO, les médicaments anti-acides peuvent ne pas apporter un soulagement immédiat des symptômes.
Environ 40% des patients ne signalent aucune amélioration significative des symptômes malgré l'utilisation d'IPP conformément à la prescription.
Selon les lignes directrices de l'Organisation mondiale de gastroentérologie (WGO), les IPP sont le traitement de première intention de l'œsophagite par reflux causée par un excès d'acide gastrique. Lorsque le traitement par IPP est inefficace ou provoque des effets secondaires, l'alginate de sodium peut être associé aux IPP pour améliorer l'efficacité du traitement tout en réduisant la dose d'IPP.
L'alginate de sodium est un polysaccharide naturel extrait des algues marines, qui présente plusieurs avantages :
Lorsque l'alginate de sodium entre en contact avec l'acide gastrique, il forme un gel protecteur dans la partie supérieure de l'estomac. Ce gel agit comme une barrière physique, réduisant efficacement le reflux acide. En cas de reflux, le gel d'alginate non seulement atténue les épisodes, mais adhère également à la muqueuse œsophagienne, la protégeant de l'irritation et des lésions provoquées par l'acide.
Le gel d'alginate de sodium, situé au-dessus de l'acide gastrique, aide à neutraliser l'excès d'acide et à maintenir l'équilibre du pH gastrique. Il atténue les symptômes du reflux acide et a des effets préventifs et thérapeutiques sur le reflux biliaire.
Certains médicaments agissent rapidement mais ont une durée d'action courte, ce qui entraîne une utilisation fréquente et des troubles gastro-intestinaux. D'autres soulagent lentement, ce qui les rend moins pratiques.
L'alginate de sodium, dérivé d'algues brunes naturelles, présente une excellente biocompatibilité et n'est pas toxique pour les cellules. Il agit en trois minutes, dure 4 à 6 heures et est métabolisé en 48 heures sans être absorbé par le foie ou les reins, ce qui garantit l'absence de rétention systémique.
Une étude de sécurité sur l'alginate de sodium pour le reflux fonctionnel chez les nourrissons n'a révélé aucune réaction indésirable, soulignant son action pharmacologique douce et efficace.
Contrairement aux IPP, l'alginate de sodium évite les risques tels que la constipation, l'anémie et les polypes gastro-intestinaux, ce qui fait qu'il est largement utilisé dans le traitement du RGO et qu'il est reconnu dans les pharmacopées britannique et américaine.
L'alginate de sodium offre un soulagement plus rapide et moins d'effets secondaires que les IPP, ce qui en fait le choix privilégié pour les reflux légers et l'utilisation à long terme. Les cas graves peuvent bénéficier d'une combinaison d'IPP et d'alginate de sodium pour un traitement efficace.
L'alginate de sodium n'est pas en soi un médicament antiacide. Son principal mécanisme est la formation d'un gel protecteur pour bloquer le reflux acide.
Des produits comme Alginos (un médicament à base d'alginate de sodium) comprennent souvent du bicarbonate de sodium et du carbonate de calcium.
Le bicarbonate de sodium génère du dioxyde de carbone, ce qui aide le gel d'alginate à remonter rapidement vers le haut de l'estomac, tandis que le carbonate de calcium neutralise l'acide gastrique.
Ces caractéristiques font que les médicaments à base d'alginate agissent rapidement (environ trois minutes) et peuvent être utilisés sans danger pendant la grossesse.
Pour gérer efficacement le RGO, les médicaments ne sont qu'un aspect de la question. L'amélioration du mode de vie et de l'alimentation est tout aussi importante :
Tandis que alginate de sodium pour le reflux acide apporte un soulagement immédiat et efficace, la prise en charge à long terme du RGO bénéficie de ces changements de mode de vie.
Le RGO et le reflux acide ne sont pas seulement inconfortables, ils peuvent entraîner de graves complications s'ils ne sont pas traités. Pour les patients à la recherche d'une alternative rapide, sûre et naturelle, alginate de sodium pour le reflux acide offre des avantages inégalés. Sa capacité à former une barrière protectrice, à neutraliser l'acide et à procurer un soulagement durable en fait un choix idéal pour la prise en charge du RGO, y compris le reflux biliaire et le reflux gastro-œsophagien.
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